Mikotik anevrizma, bir infeksiyanın damar divarını zəiflətməsi nəticəsində inkişaf edən anevrizma növüdür. Onun adı yanıldıcı ola bilər: “mikotik” sözü göbələk təsəvvürü yaratsa da, bu anevrizmaların böyük əksəriyyəti göbələk deyil, bakterial infeksiyalara bağlı inkişaf edir. Bu səbəbdən bu gün bir çox həkim daha dəqiq bir termin olan “infeksion anevrizma” ifadəsini üstün tutur. Termin ilk dəfə damar divarındakı infeksiyalaşmış zədələrin göbələk papağına bənzədilməsindən yaranmışdır.

Mexanizmi belədir: qan dövranına qarışan mikroorqanizmlər (adətən bakteriyalar) damar divarına yerləşərək burada iltihablanma və dağılmaya səbəb olur. Bu dağılma damar divarının struktur bütövlüyünü pozur və divarın zəiflədiyi bölgədə balonlaşma, yəni anevrizma inkişaf edir. Ən çox rast gəlinən mənbə, ürək qapaqlarının infeksiyası olan infeksion endokarditdir; bu halda qapaqdan qopan infeksiyalaşmış hissəciklər (septik embollar) beyin damarlarına çataraq orada infeksion anevrizma yarada bilər.

Klassik beyin anevrizmalarından bəzi mühüm fərqləri var. Klassik (sakkulyar) anevrizmalar tipik olaraq damarların əsas budaqlanma nöqtələrində və beynin əsasında yerləşdiyi halda, mikotik anevrizmalar daha çox damarların uc (distal) budaqlarında, beynin səthinə yaxın bölgələrdə görülür. Bundan əlavə, onların forması ümumiyyətlə daha qeyri-müntəzəm və fuziformdur, dar bir boyunları yoxdur. Bir başqa mühüm xüsusiyyəti, infeksiyaya bağlı olduqları üçün ölçülərinin və saylarının sürətlə dəyişə bilməsidir; müalicə ilə kiçilib yox ola bilər və ya qısa müddətdə böyüyə bilərlər.

Müalicədə əsas yanaşma, ilk növbədə altda yatan infeksiyanın uyğun və kifayət qədər uzun müddətli antibiotik müalicəsi ilə nəzarət altına alınmasıdır. Bir çox infeksion anevrizma təsirli antibiotik müalicəsi ilə geriləyə bilər. Lakin anevrizma yırtılıbsa, antibiotikə baxmayaraq böyüməyə davam edirsə və ya qanama riski yüksəkdirsə, cərrahi və ya endovaskulyar müdaxilə tələb olunur. Müalicə planı xəstənin ümumi vəziyyəti, anevrizmanın yeri və infeksiyanın gedişi ilə birlikdə fərdi olaraq müəyyən edilir.

Xülasə olaraq, mikotik anevrizma birbaşa damar divarının özündən deyil, bir infeksiyadan qaynaqlanan ikincili bir anevrizma növüdür. Bu səbəbdən onun qiymətləndirilməsi və müalicəsi həm nöroşirurji, həm də infeksion xəstəliklər baxımından multidissiplinar bir yanaşma tələb edir.